Les urgences en orthodontie:
Le terme d'urgence n'est pas vraiment approprié pour les problèmes qui peuvent arriver au cours d'un traitement orthodontique. Néanmoins certaines situations peuvent engendrer une gêne et/ou une inquiétude du patient et de ses
parents. Je vais essayer de détailler un peu les différentes situations d'"urgence" et comment y remedier.
1- Douleurs les premiers jours qui suivent la pose de l'appareil et les premiers jours qui suivent les rendez-vous d'activation:
C'est une situation tout a fait normale et faut pas s'inquiéter. L'intensité est variable d'un sujet à un autre en fonction du seuil de tolérance propre a chaque individu.
Conduite à tenir: ca va de l'abstinence si la douleur est mimime à la prise d'antalgique léger prescris au préalable par l'orthodontiste si les douleurs sont plus intenses.
2- Irritation par l'appareillage orthodontique (attache, arc , ligature ,bagues....) au niveau des lèvres, joues et langue:
Les mico-traumatismes répétés provoqués par l appareillage au niveau des tissus mous buccales peuvent engendrer une irritation et légère douleur de ces derniers.
Conduite a tenir: une boite de cire est systématiquement donnée au patient par le praticien, surtout le jour de la pose de
l' appareil orthodontique. Un petit bourrelet est enroulé entre pouce et index pour rendre la cire plus molle et puis plaqué carrément sur une attache qui irrite , un bout d' arc qui dépasse , une ligature métallique ou élastomérique gênante.
3- Irritation par une ligature métallique dont le toron est dirigé contre la muqueuse labiale ou jugale:
Conduite a tenir: avec une pince a épiler ou avec la gomme de l'extrémité d'un crayon à papier, changer la direction du toron en le poussant en direction de la gencive ou essayer de le recouvrir par un bourrelet de cire.
4- Perte d'une ligature élastomérique ou métallique :
Conduite a tenir: abstinence si la dent n'est pas le support d'un élastique inter-maxillaire
Si la dent concernée est une dent avec une ligature métallique et support d'élastique inter-maxillaire, faudra mieux arrêter le port de ce dernier le temps de reprendre contact avec l'orthodontiste et ceci pour empêcher une rotation de la dents concernée suite au port d'élastique.
5- Décollement d'une attache:
Ca devrait pas être fréquent. Lors de la mastication d'un aliment dur, un décollement
pourra se passer.
Conduite à tenir: si l'attache est excentrée, essayer de la recentrer et attendant le prochain
rendez-vous.
N.B: Des décollements fréquents peuvent augmenter la durée du traitement.
6- Descellement d'une bague:
C'est un problème lié souvent à la mastication d'un aliment collant. Au cours d'un traitement
orthodontique, ce type d'aliment est à proscrire.
Conduite à tenir: ca pourra attendre le prochain rendez-vous si la bague bouge sur place sans
sortir complètement. Au cas ou elle sort complètement , faudra mieux contacter l'orthodontiste.
Entre temps, utiliser de la cire orthodontique sur le bout de l'arc qui dépasse suite à l'absence de
la bague.
7- Bout d'arc qui sort d'une bague:
C'est un problème souvent rencontré au cours des premières phases du traitement
orthodontique. Les arcs utilisés sont très fins et peuvent sortir de l'arc au cours de la
mastication.
Conduite à tenir: essayer de remettre le bout de l'arc dans le tube de la bague molaire avec une
pince à épiler ou le couper avec une pince à peau.
N.B: La prise de contact avec le cabinet d'orthodontie s'avère indispensable quelque-soit
la situation d' "urgence"
